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Solución de Compensación $290,000 Trabajadores

Accidentes Del Trabajo Sostenido Durante La Excavación De Un Agujero

Mientras trabajaba para el departamento de obras públicas de un suburbio de Chicago, nuestro cliente se lastimó la espalda mientras realizaba una excavación para reparar una fuga en un tubo de agua. Aproximadamente una semana más tarde, nuestro cliente se resbaló haciendo su trabajo y cayó, lo que le provocó lesiones en la espalda aún más severas que resultaron en daño espinal y de los nervios que requirieron múltiples cirugías, incluida una laminectomía. Nuestro abogado presentó una demanda ante la Comisión de Compensación de Trabajadores de Illinois, y obtuvimos una indemnización justa por un monto de $290.000 para ayudar a este trabajador con su situación financiera y con su continuo tratamiento médico.

Razones por las cuáles las compañías de seguros de compensación laboral niegan las reclamaciones

La mayoría de la gente asume que si alguien sufre una lesión en el trabajo, su reclamo califica automáticamente como un caso de compensación laboral. Aunque en general la mayoría de los accidentes y lesiones que se producen en el trabajo son, de hecho, reclamos válidos de compensación laboral, este no siempre es el caso.

Las compañías de seguro laboral de los empleadores no son diferentes a otros tipos de compañías de seguros, como las aseguradoras de automóviles. Estas son grandes empresas que generan más dinero para sus accionistas cuando menos dinero pagan en reclamaciones. Por lo tanto, siempre es mejor para sus intereses financieros el evitar (o al menos limitar) los pagos por indemnización laboral. Como tal, a menudo buscan cualquier razón para evitar llegar a un acuerdo. Algunas de esas razones son completamente legítimas y otras no lo son en su totalidad. Entre las razones más comunes están:

  • No tiene relación con el trabajo: para que pueda ser indemnizada, una lesión debe «surgir de» y «en el transcurso de» su trabajo. Esto significa básicamente que el accidente debe ocurrir mientras se está realmente en el trabajo y haciendo algo específicamente relacionado con el trabajo. Estos requisitos son unos de los motivos más usados por las aseguradoras para impugnar un reclamo laboral.
  • Desvío: aunque puede estar haciendo algo completamente relacionado con el trabajo, la aseguradora puede objetar que el trabajador tomó un desvío o se desvió de su trabajo para hacer otra cosa (no importa cuán breve) relacionada a un asunto meramente personal. El trabajador puede detenerse en Walgreens en el camino al sitio de trabajo, o ir a su automóvil para hacer una llamada personal.
  • Jugar en el trabajo: aunque puede estar en el trabajo, si el trabajador se lesiona mientras al tomar un descanso juega, por ejemplo, con una pelota de fútbol, la aseguradora indicará que no cubre dicho accidente.
  • Conducta indebida: si el trabajo requiere el uso de gafas de seguridad o de un arnés, pero el trabajador se niega deliberadamente a hacerlo, cualquier lesión que resulte de esa falta probablemente será impugnada.
  • Contratista independiente: un reclamo de compensación laboral requiere de una relación empleador-empleado, y si la aseguradora puede demostrar que la parte afectada es realmente un «contratista independiente», el reclamo será negado.
  • No existe cobertura: algunas compañías pequeñas pueden no tener ningún seguro de compensación laboral, y compañías más grandes pueden violar la ley y no contratar el tipo de seguro adecuado.
  • Límite de tiempo: en Chicago, y en todo el estado de Illinois, existe un estatuto de prescripción que es el límite de tiempo que restringe hasta cuándo debe presentarse un reclamo ante la Comisión de Compensación de Trabajadores de Illinois. Si el reclamo no se presenta dentro del período permitido por la ley, el trabajador pierde para siempre su derecho a buscar una indemnización. Un error muy común que cometen algunos trabajadores que sufren una lesión es el de suponer que su empleador presentará dicho reclamo, lo que casi nunca ocurre.

Incluso si su empleador empieza a realizar pagos por una lesión sufrida en el trabajo, la compañía de seguros puede negar su reclamo o negarse a pagar todos los beneficios a los que tiene derecho. Póngase en contacto con Mitchell S. Sexner & Associates LLC para obtener ayuda gratuita y cerciorarse de recibir la compensación que le corresponde.